Congiuntivite

La congiuntivite è l'infiammazione della congiuntiva, ossia la membrana mucosa trasparente che riveste la superficie anteriore del bulbo oculare e la parte interna della palpebra.

La congiuntivite è caratterizzata da arrossamento oculare, talvolta associato a lacrimazione abbondante e prurito. Si distingue la congiuntivite batterica, virale, allergica e traumatica. La cherato-congiuntivite si manifesta spesso dopo esposizione agli ultravioletti (mare, montagna, luce della saldatrice) con dolore intenso, fotofobia, lacrimazione, arrossamento.

Quali sono i sintomi della congiuntivite?

Quali sono i sintomi in base alle cause che la originano?

I sintomi di questa infiammazione possono differenziarsi in base alla eziologia.

  • Congiuntivite batterica. Si notano, spesso, forme catarrali acute o subacute o purulente. Le forme non purulente hanno un'alta contagiosità e dopo un breve periodo di incubazione (2 o 3 giorni), il malato accusa una sensazione di sabbia negli occhi, formicolii e bruciore, si sfrega spesso gli occhi e tale gesto può essere causa di propagazione da un occhio all'altro.
  • Congiuntivite virale. Le palpebre appaiono lievemente edematose, la mucosa congiuntivale è iperemica ed accompagnata da intensa lacrimazione e secrezione siero mucosa. Nel caso particolare dell' Herpes Simplex, una volta superata la prima infezione, il malato non può ritenersi definitivamente guarito perché il virus rimane in forma latente all'interno del nucleo delle cellule e può ripresentarsi con l'aiuto di fattori scatenanti come il freddo, il caldo, i raggi UV o per stati di ipersensibilità immunitaria.
  • Congiuntivite allergica. Scatenata da diversi allergeni (pollini, peli di animali, polveri) e compare pochi minuti dopo l'esposizione manifestandosi con rossore, secrezione acquosa, abbondante lacrimazione con prurito, bruciore e fotofobia. La congiuntivite allergica provocata da cosmetici o altre sostanze come farmaci applicate sugli occhi (dermato-congiuntivite), invece, ha una reazione ritardata che regredisce con l'eliminazione dell'allergene e si presenta come un eczema.
  • Congiuntivite da agenti fisici. La luce solare, i raggi ultravioletti ed infrarossi sono molto irritanti per la congiuntiva. L'infiammazione compare dopo circa 8 ore con sensazione di formicolio e corpo estraneo, poi compaiono rossore con teleangectasie, fotofobia, spasmo palpebrale e lacrimazione.

Come si cura la congiuntivite?

La terapia e cura della congiuntivite, come prevedibile, cambia in funzione della causa scatenante di questa infiammazione anche se alcuni rimedi, essendo palliativi, possono essere utilizzati comunque. In tutti i casi possono essere utilizzati colliri lenitivi ed idratanti, salviette medicate che hanno lo scopo di pulire e rinfrescare la mucosa congiuntivale.

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Nel caso della congiuntivite batterica si utilizzano colliri o pomate antibiotiche a base di tetracicline o contenenti gentamicina o neomicina; di regola si fanno 3 applicazioni al giorno utilizzando i colliri di giorno e le pomate la sera prima di coricarsi (o si raccomanda non prima di guidare o lavorare perchè creano difficoltà alla vista).

Nel caso della congiuntivite virale sostenuta da Adenovirus, la terapia è basata sull'uso di colliri cortisonici, invece, nel caso della forma herpetica, questi non vanno utilizzati ma si usano colliri antibiotici non tanto per colpire direttamente il virus, ma per evitare una sovra-infezione batterica; a tale cura si associano farmaci antivirali sempre ad uso locale.

Per quanto concerne il trattamento delle altre forme di congiuntivite, la cura si basa sulla terapia sintomatica locale con vasocostrittori, antistaminici e cortisonici.

Congiuntivite: i rimedi

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Quando rivolgersi al medico?

L'occhio è un organo molto delicato e le complicanze a suo carico possono essere molto gravi per cui si raccomanda sempre di rivolgersi al medico, meglio se oculista, il prima possibile per l'identificazione del tipo di congiuntivite.

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