Dolori Mestruali (Dismenorrea)

Il termine “dismenorrea” o “algomenorrea” indica una sindrome dolorosa ritmata dal mestruo. Può manifestarsi nei giorni che precedono il flusso, nel primo giorno del mestruo o durante il flusso mestruale.

Alcune donne possono soffrire ogni mese di dolore del ciclo mestruale che si presenta con forti crampi addominali, fitte che vanno e vengono e dolore alla schiena e ai reni. Per alcune donne questo dolore è lieve e sopportabile ed è normale, per altre invece può accompagnarsi a mestruazioni molto lunghe ed abbondanti e possono essere spia di un disturbo che va indagato.

Per alcune donne le mestruazioni dolorose possono essere responsabili della perdita di giorni di lavoro, tempo destinato ad hobby e sport e può avere pesanti ripercussioni sulla qualità della vita.

Dolori mestruali cause

Le cause delle mestruazioni dolorose possono essere diverse, ma è importante capirne la natura per poter eventualmente indagare in modo più approfondito.

I dolori del ciclo mestruale si dividono in due gruppi:

  • dismenorrea primaria
  • dismenorrea secondaria

La dismenorrea primaria è il dolore mestruale che si presenta durante le mestruazioni in donne sane, nella maggior parte dei casi non è collegato ad una causa specifica o ad un'anomalia di qualche tipo. Probabilmente la causa della dismenorrea primaria è da ricercare nell'aumento della sintesi ed attività delle  prostaglandine che sono delle molecole coinvolte in vari processi ma, soprattutto, sono dei mediatori dell’infiammazione che vengono prodotti in vari organi e tessuti. Nell’utero le prostaglandine aumentano in seguito all’incremento delle secrezioni ormonali e determinano delle contrazioni spastiche e dolorose della muscolatura uterina.

La dismenorrea secondaria è un dolore che può essere legato a diverse cause come:

  • fibromi uterini
  • endometriosi
  • malattia infiammatoria pelvica
  • malattie sessualmente trasmesse
  • infezioni o stenosi della cervice uterina.

Anche l'utilizzo di un dispositivo intrauterino in rame (IUD) come la spirale può favorire il dolore mestruali, così come stress ed ansia rappresentano fattori di rischio.

Dolori ciclo mestruale rimedi naturali

Alcuni accorgimenti possono essere utili per evitare l'assunzione di farmaci o anche per sentirsi meglio alleviando il dolore:

  • applicare una borsa dell'acqua calda sul basso ventre: il calore svolge un'azione rilassante e distensiva sulla zona infiammata
  • praticare un leggero massaggio circolare con le dita nella zona del basso ventre
  • bere bevande calde e tisane
  • stendersi con le gambe sollevate o su in fianco con le ginocchia piegate
  • assumere integratori di magnesio, calcio e vitamina B6 e B1, soprattutto se si tratta di dismenorrea primaria. Anche un integratore a base di agnocasto può essere utile: questa pianta svolge una naturale azione antispasmodica e riesce ad alleviare i crampi e il dolore al seno nei giorni che precedono il ciclo e durante le mestruazioni.
  • fare docce e bagni caldi.

Rimedi ai dolori mestruali

Dato che uno dei maggiori responsabili della dismenorrea è l’aumento di produzione di prostaglandine da parte dell’utero, non stupisce che tra i farmaci più attivi per il suo trattamento vi siano gli inibitori della sintesi delle prostaglandine, che altro non sono che i comuni farmaci antinfiammatori antidolorifici, come chetoprofene, ibuprofene, diclofenac, naprossene, piroxicam ache detti FANS.

L’accorgimento è quello di assumere le compresse non appena compaiono i primi dolori, senza aspettare che essi diventino forti, in modo da bloccare subito la produzione di prostaglandine. Nei casi in cui le mestruazioni sono molto regolari e il dolore è prevedibile, perché si manifesta sempre, si può iniziare la somministrazione di farmaci antiprostaglandinici anche in anticipo, in forma preventiva, senza aspettare che compaia la sintomatologia. La somministrazione va protratta a dosaggio pieno per tutto il tempo in cui di solito dura il dolore, e di solito la paziente impara ad autogestirsi la terapia.

Leggi anche: Mal di schiena, cause e trattamenti

Quale trattamento consigliamo?

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Quando devo rivolgermi al medico?

Quando i dolori delle mestruazioni sono molto forti, sono accompagnate da emorragie abbondanti e si ripetono mese dopo mese è bene rivolgersi al ginecologo che potrà prescrivere la pillola anticoncezionale a base di ormoni estro-progestinici, che mette a riposo le ovaie, regolarizza il ciclo, e prescriverà una serie di esami, in primis l'ecografia, per diagnosticare eventuali anomalie come i fibromi.

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