Ematoma Cutaneo

Che cosa è un ematoma

L’ematoma o ecchimosi è una raccolta di sangue localizzata nelle parti molli di un tessuto o in una cavità, sangue fuoriuscito in seguito alla rottura di uno o più vasi sanguigni. In genere l’ematoma si forma a seguito di un trauma e può interessare ogni struttura corporea con conseguenze di diversa entità.

Quali sono le cause che provocano la formazione di un ematoma?

Ematoma cause

Tra le cause principali troviamo:

Traumi su una struttura vascolare o su un organo o un tessuto che la contiene (ematoma celebrale, muscolare, epatico, splenico);

  • Interventi chirurgici;
  • Terapie con anticoaugulanti ed antitrombotici (coumadinici, eparine, acido acetil salicilico);
  • Disordini della coaugulazione ematica (emofilia, piastrinopenia);
  • Rottura patologica di vasi sanguigni già alterati.

Nell'ematoma, il sangue si presenta totalmente o parzialmente coagulato, in base al tempo trascorso dallo stravaso

Ematoma cutaneo

Il sangue proveniente dai capillari sottocutanei lesionati si riversa nel tessuto sottostante, dove vi rimane imprigionato; non trovando sbocchi d'uscita il sangue origina una tipica macchia che è, inizialmente, rossa e che poi vira al verdognolo.

L’ecchimosi è un ematoma cutaneo in cui il travaso ematico è limitato e il trauma è di lieve entità.

L’ecchimosi cutanea è anche chiamata “livido” per la chiazza viola o verde che è visibile sulla pelle.  Ciò si verifica per il cambiamento di colore che acquisiscono gli eritrociti (globuli rossi) che vengono degradati e passano dal rosso bluastro al verde fino al marroncino ed infine al giallo. L’ecchimosi è considerato un ematoma meno grave.

L'ecchimosi può andare incontro a risoluzione spontanea. Ciò accade quando, non essendo ulteriormente alimentata, la raccolta ematica coagula e viene riassorbita, anche se lentamente. Talvolta, però, nella sua risoluzione, l'ematoma evolve in una fibrosi dei tessuti che è particolarmente noiosa se a livello muscolare o sottocutaneo per la presenza spesso di calcificazioni patologiche nel contesto del tessuto.

Ematoma sintomi

I sintomi variano in base alla localizzazione ed entità del trauma subito. I  classici sintomi di un ematoma cutaneo sono :

  • Dolore;
  • Calore;
  • Tensione;
  • Variazione di colore dal rosso al viola, verde fino al nero.

Ematoma terapia

La terapia dipende dall'entità dell'ematoma, dalla sede e dalla struttura interessata.

Per gli ematomi più superficiali si applica una fonte fredda (ghiaccio) costante sulla parte interessata e successivamente si spalma una pomata adatta per qualche giorno finché non si nota un notevole miglioramento.

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Quando rivolgersi al medico?

Bisogna rivolgersi al medico ogni volta che ad essere interessato è un organo o struttura interna, nei casi di evoluzione in fibrosi del tessuto colpito dall'ematoma, specie a livello muscolare e sottocutaneo dove si possono formare delle calcificazioni che determinano dolore ed indurimento dei tessuti. A seconda dei casi la risoluzione può avvenire con delle sedute con onde d’urto o con un intervento chirurgico per asportare l’ematoma, valutare l’entità dei danni e correggerli.

Ematomi rimedi

Consigliamo l’applicazione di ghiaccio appena si verifica l’evento traumatico. Successivamente si applicano delle creme o gel a base di arnica, escina, bromelina, artiglio del diavolo ecc che svolgono un’azione lenitiva in caso di traumi, contusioni e lividi, ripristinano il benessere della pelle e calmano il dolore:

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Consigliamo anche l’assunzione di vasoprotettori orali per rinforzare le pareti dei capillari e coadiuvare la dilatazione venulare:

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