Sinusite

La sinusite è un’infiammazione della mucosa che interessa i seni paranasali e può svilupparsi come conseguenza di un raffreddore essendo le cause principali infezioni virali o batteriche.

Spesso colleghiamo la sinusite ad un forte mal di testa, in realtà la sinusite si manifesta molto più frequentemente con altri tipi di sintomi. Cerchiamo di capirne di più e scoprire quali sono le cause e i farmaci più adatti per curare la sinusite.

Le cause della sinusite

Si stima che le persone asmatiche, quelle che soffrono di allergie, o con un sistema immunitario compromesso siano maggiormente esposte al rischio di ammalarsi di sinusite.

La sinusite è un processo infiammatorio che interessa i seni paranasali, cioè le cavità che si trovano all'interno dello scheletro del cranio e che comunicano con le fosse nasali.

In condizioni normali i seni sono rivestiti da un piccolo strato di muco che serve a trattenere polvere, germi e particelle e che viene eliminato passando per la gola e fino allo stomaco. In caso di infiammazione il normale flusso di muco dai seni alla gola viene interrotto e i tessuti nasali si gonfiano.

La sinusite può essere:

  • acuta: episodio sporadico che si manifesta con sintomi piuttosto evidenti come dolore facciale, mal di testa;
  • cronica (che dura da più di sei mesi): la sintomatologia è meno aggressiva, la persona ha sempre il naso che cola come se avesse un perenne raffreddore, talvolta mal di testa o dolore facciale, al cranio e dietro agli occhi.

La causa della sinusite è di natura infettiva e possono essere responsabili virus, batteri, funghi. In base alla causa dell'infiammazione si prescrive la terapia più adatta.

I sintomi della sinusite

Molto spesso un brutto raffreddore può essere scambiato per sinusite, i cui sintomi più comuni sono:

  • congestione nasale;
  • naso che cola, rinite;
  • difficoltà respiratorie;
  • dolore al viso;
  • muco di colore verdastro;
  • mal di testa;
  • dolore violento;
  • peso sopra o sotto gli occhi (in corrispondenza ai seni paranasali);
  • gonfiore sopra e sotto gli occhi e in corrispondenza degli zigomi;
  • febbre;
  • alitosi.

Sinusite e antibiotico

Innanzitutto è importante diagnosticare la sinusite e identificarne la natura. Il medico utilizza alcuni esami per fare la diagnosi, come un esame colturale del muco nasale, una Tac del massiccio facciale, una risonanza magnetica.

Nel caso di una sinusite virale, si escludono gli antibiotici, sono sufficienti decongestionanti nasali, mucolitici e antipiretici in caso di febbre. Gli antibiotici invece sono indicati nel caso di infezione batterica, che si riconoscere per la presenza di secrezioni giallastre e purulente.

Se il trattamento antibiotico prescritto non sembra sortire un effetto visibile è indispensabile effettuare un esame colturale del muco nasale per capire quale sia la vera natura dell'infiammazione ed eventualmente prescrivere un antibiotico più specifico. Inoltre se si scopre che è in atto un'infezione micotica e non batterica è importante mettere in atto una terapia antifungina invece che antibiotica.

La sinusite acuta viene trattata generalmente con antibiotico per 7-10 giorni nelle forme acute, antinfiammatori e cortisone, decongestionanti nasali in gocce ed eventualmente antistaminici. Le forme croniche vengono curate con antibiotici (con terapie anche piuttosto lunghe), antistaminici, corticosteroidi ad uso topico.

Molto efficace ed utile sembra essere la terapia inalatoria con farmaci o acque termali, sulfuree e salsobromoiodiche. Hanno un’azione antinfiammatoria, anticatarrale e mucolitica.

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Quando devo rivolgermi al medico?

E' sempre bene rivolgersi al proprio medico in caso di raffreddore o rinite che perdura da settimane e in caso di febbre, mal di testa, dolore facciale: è indispensabile diagnosticare correttamente la sinusite per poterla curare nel modo più appropriato.

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